人間関係等でドジリまくっている日本かな。

　人間関係等でドジリまくっている日本かな。
　例えば、四国の某製紙会社の元若会長、ラスベガスでギャンブルで巨額損失を出しました。
　で、・・で服役出所後ネットで「また・・」というのが出ていました。
　これは人格がそのままであったということかな。
　どうも、育てられているときは「東大に・・」とかで四国で有数の進学校に進学させられたとか。
　神戸の児童殺傷事件の被告は「平気で他人を傷つける人」（この本、親などに平気で傷つけられながら育った人）という本で取り上げられていましたが、それを読むと「不運の連続」で人格障害にかな；
　ところが、教育少年院では「反省文」だけみたいで退院後の報道では人格そのままでという感じでした。
　これは少年院がアップデートされていなかったというふうに感じました。
　家族関係でも弱い立場の家族に強圧的等にですのは「愛されたことがない」や「そのような育てられ方」や「親の希望通りがよい」というのを強制されてきたとかいろいろな事情からか。
　親から見たら子がこの被害者になるのですよ。
　戦後、核家族になっていって救いの手がなくなっていったのも大きいかもね。
　神戸の件では祖母が早くに亡くなったのが引き金になったのかもとね。
　親は病弱の妹にかかりきりだったとか。
　だから、祖母が親代わりだったのにね。
　親子関係で日本は「親の子離れ」ができにくい国ですよ。
　子に文句を言っていても子離れができていないのが多いとね。
　なので、介護で問題が起こるのです。
　子の人生を平気で破壊したりね。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

生活コストとかで思うこと。

　生活コストとかで思うこと。
　この冬は寒いですね。
　暖房はエアコンで１８℃に設定しています。
　これは春や秋の気温等からね。
　同じ部屋によくいますので起床前に付けたら寝るまでね。
　オンオフ頻繁より安いかもね。
　夏は２８℃です。
　扇風機併用ね。
　夏が薄着ですね。
　冬は厚着です。
　そのあたりも考慮してね。
　ですから、「節電」で暖房の設定温度は下げることができない、
　１８℃が最低設定温度なのです。
　下手に厚着して転倒でもしたらしゃれにもならないですね。
　日常の他の生活でも、マスクはダイソーの不織布３０枚入りに昨年からしました。
　ダチョウの力（５枚で税込み９９０円）のはほぼ子が使いました。
　これはどのようなところに出かけるかということが大きいですね。
　ただ、他の方のマスク姿で気分が悪いのは「鼻出し」、それもわんこの散歩の屋外でね。
　屋外なのだから鼻を出すぐらいならマスクなしでよいのにとね。
　マスクなしで散歩していますが、お店等に入るときは’ダイソーのマスクね。
　もっとやばい場所にと思ってダチョウの力を購入していたのですが・・。
　私としては「安いから」ではなく「必要だからそのときに安そう」で購入するようにしています。
　安くても「品質」は考慮しています。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

昨日、納税の話だったので「減価償却」ね。個人の生活上でね。

　昨日、納税の話だったので「減価償却」ね。
　個人の生活上でね。
　自動車ですが、税法上より長い１０年とかで買い換えや廃車の方が多いですね。
　で、１０年乗るとすると２００万円の車で１年あたり２０万円ね。
　これは乗らなくてもです。
　乗らなくても保有しているだけで、自動車税関係ね。重量税や地方公共団体の自動車税ね。自賠責もね。
　公道を走れるようにしているだけで払わなければならないです。
　任意保険等をいれると１０万円を超えるのかな。
　これで、３０万円以上にかな。
　漸く、ガソリン代ね。
　１ｋｍあたり、ガソリン価格高騰で１０円以上？・・。
　タイヤもスリ得るし、諸々の整備費用等を入れるとさらに多額にね。
　「片麻痺でも旅がしたい」さんや毎日、通勤通院買い物である程度走行されている方でないと・・。
　そう、１０万ｋｍで廃車なら１ｋｍあたり車体で２０円、諸経費は年間の走行距離で１ｋｍ当たりが出ますね。
　いつでも自由に移動できるということがことがある意味不経済な自動車を所有する根拠と考えられているのかもと思うのです。
　過疎地域では公共交通機関が貧弱すぎたりしますから、「仕方なし」ということもありますが。
　都市部で若者が自動車を購入するのが減少してきた理由かもね。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

本日より納税する必要のある方の確定申告が始まりますね。来月１５日までですね。

　本日より納税する必要のある方の確定申告が始まりますね。
　来月１５日までですね。
　ところで、我々に多い還付申告は今年の１月１日から５年以内のはずです。
　ただ、遅く申告しても還付額は代わらないです。
　還付だけという自信のある方はこの混雑期は避けた方がと思うのですが・・。
　納税の方は遅れると延滞金や重加算税とかなので期日内にね。
　ある方が「医療費控除では１０万円の足きり・・」とか投稿されていたのですが、よほど所得が多いのですね。
　年金控除や給与所得控除後の金額が２００万以上になると足きりは１０万円ですが、基礎控除等の控除前の課税対象所得の５％の金額までが足きりです。
　ですから、控除前の課税所得が１５０万円の方が７万５千円が足きりね。
　医療費合計が１０万円以下でも可能性があるのです。
　生活を同一にしている家族の全員分が対象にできます。
　当然、介護関係の費用もね。
　ただ、介護保険利用で発生するのが基本でほかは医師の指示があるものも入るかな。
　交通費もですがタクシーは領収書が必要とか。
　民間保険等からの給付金は差し引く必要があります。
　高額医療費等で還付されたのも差し引き必要がありですね。
　これの欄もありますよ。
　詳しくは国税庁のサイトや税務署に問い合わせてね。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

突然ですが「不妊の原因」。昔は一方的に女性にあるとされてきていたかな。

　突然ですが「不妊の原因」。
　昔は一方的に女性にあるとされてきていたかな。
　そして、「男腹（男のみ生まれた）」「女腹（女のみ）」とかの責任も女性にね。
　生物学、医学の進歩のお陰で不妊の原因は男にもあるということね。
　男女は男の方の精子のもつ染色体に依存しているということもね。
　昨日の東洋経済のメルマガに不妊の原因は男女ボチボチの割合というのがありました。
　半々程度ね。
　昔は体につくりが複雑な女性の方が多かったのかもね。
　ところが数十年前から「環境ホルモン撹乱因子」というのが発見されましたね。
　他の動物では「生殖腺形成不全」や「雄の雄の雌化」とか等の問題が出てきていました。
　人間では男性の作るオタマジャクシの減少というのも観察されています。
　生殖腺形成不全も起こっているでしょうね。
　無遺伝子精子や尾っぽなし精子等等があるとね。
　ですから、現在では不妊治療に行く際は「夫婦そろって」が基本だとか。
　また、結婚紹介所では男女とも検査というところもあるのです。
　さらに、「高齢出産」ですがこれ男女ともね。
　若いときは生きのよい精子ができていたのに・・とかね。
　できるだけ「正しい最新情報」もゲットしようね」

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

脳卒中後の手足等ではどうして緊張や拘縮が起こりやすいのか。緊張が起こりやすい理由は「感覚がない」ということですよ。

　脳卒中後の手足等ではどうして緊張や拘縮が起こりやすいのか。
　緊張が起こりやすい理由は「感覚がない」ということですよ。
　暗闇の中や目隠し等での歩行時、普通の人は猛烈に緊張しますね。
　いつもの自宅では緊張が大分低いですけど、明るいときと比べるとね。
　見えないと言うだけで緊張ですね。
　「物を掴む」では視覚で距離や大きさ等の確認で、次に腕等の筋肉の筋紡錘等の感覚器で伸ばし具合などね。
　感覚麻痺ではこれらが分からないのですよ。
　で、緊張ね。
　掴むときの接触具合も分からない、筋力の出し具合も分からない等で高緊張ね。
　緊張というのは主に運動神経系興奮ニューロンの興奮ですね。
　感覚がないから解除されにくいのです。
　なのですぐに高緊張、そして、痙縮ね。
　関節の動きが悪くなると拘縮にかな。
　感覚麻痺では手足で痙縮等になりやすいのです。
　ボトックス療法が興奮ニューロンの興奮を神経終末のみで伝達阻害するというのがこの説の証拠ね。
　ですから、我々は脳卒中直後は緊張させていないのです。
　ふにゃふにゃですね。
　ですから、このふにゃふにゃをできる限り維持できるようにリハビリをおこなっているとボトックス療法の対症にはなりにくいということです。
　陽性徴候にもなりにくいということです。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

ある方が旦那さんのリハビリ病院への転院にまつわることを金曜日に投稿されていました。

　ある方が旦那さんのリハビリ病院への転院にまつわることを金曜日に投稿されていました。
　読ませてもらうと、「何じゃ、この病院」という感じにね。
　ブログ村脳卒中カテゴリーですからリハビリ病院にですよね。
　転院時がコロナの初期だったというのですが、「面会禁止」とね。
　このとき、患者さんにとっては病室に戻ったら妻がいなかった。
　翌日からも面会に来ない。
　デリケートな方のようで食事も喉を通らず、胃瘻にまでね。
　これってリハビリ病院の不手際ですよね。
　当日は妻から「コロナで面会禁止」を言ってもらい、スマホ等の連絡手段を解説しておくべきですよ。
　脳卒中後のリハビリでは「家族」というのもリハビリへもモチベーションに大きな影響を与えますよね。
　病院に患者の気持ちに配慮するという気持ちがなかったのですね。
　日本医師会にサイトにもある「患者の権利宣言」の意識ですね。
　最近になってからですからね。
　もっとも、この権利宣言の通りにしていたら医療機関が訴えられる危険性は激減しますよ。
　「結果責任の回避の指針」と読んでいて思いました。
　闘病生活は患者本人とその家族と医療機関の協力があるとよりよくなるのにね。
　 コロナ禍では今までみたいな面会はできないですが、今は通信事情がよくなっています。
　病院側が患者をみていなかったからですね。
　私なら「リハビリ病院を訴える」かもね。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

動作の修正について考えること。

　動作の修正について考えること。
　時々、ぶん回しを修正しようというのが投稿されますが、今まで成功したという報告投稿を見逃しているのか読んだことがないのです。
　当初は人間はどの動作も考えながらしているのです。
　乳児は乳児なりにね。
　繰り返すうちに「手続き記憶」が形成されて、これを呼びだして無意識的に動作を行っています。
　動作の「癖」は手続き記憶による動作になる場合が多いかもね。
　自転車の運転も歩行も水泳も手続き記憶にして脳に保存しているのですよ。
　脳卒中後のリハビリで不適切な動作を手続き記憶として保存してしまうと、この記憶の形成に要して期間の何倍も必要になるようです。
　１０年ほど前の投稿にぶん回しを健常者風を意識しながら歩くと当初はできるがすぐにぶん回しになってしまい、ぶん回しの方が楽だというのがあったことを覚えています。
　ぶん回しは「歩く」ということを優先して歩行時の動作の様子を無視してリハビリを続けた結果かもね。
　そして、ぶん回しが手続き記憶として保存され、膝関節等の稼働も制限されてしまったのかもね。
　ですから、脳卒中直後から関節可動域確保を最優先にして、楽に稼働できるようになってから本格的な歩行リハビリをした方がよいのでともね。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

１１年前の第二の誕生日から変わらぬリハビリ、手足のリハビリの基本は「筋肉を固めない。腱を固めない。関節をさび付かせない。」です。

　１１年前の第二の誕生日から変わらぬリハビリ、手足のリハビリの基本は「筋肉を固めない。腱を固めない。関節をさび付かせない。」です。
　人間は関節動物です。
　動作するためには関節を楽に動かせるようにしておく必要があるのです。
　筋肉はその仕組み上「収縮しかできない」ので弛緩させることができるようにと、ほかの筋肉によって引き延ばすことができるようにとね。
　手足のリハビリの基本ですよ。
　筋肉は引き延ばされたら収縮できるようになるのです。
　健常者がするような筋トレはほとんどしたことがないです。
　ストレッチは日常的にしています。
　ストレッチは他動での筋肉の引き延ばしですよね。
　リハビリの基本の「他動による関節可動域確保動作」ですよ。
　下肢は健常側を使っての引き延ばしは救急病院入院中はできなかったですが、椅子の座り方がこの引き延ばしになっていたのでした。
　車椅子に座るときに腰を奥深くに、膝は直角程度、これに上半身直立させると股関節も直角程度、足裏を床につけていると足首も直角程度でした。
　リハビリ病院では「車椅子着座での両足活用ちょこちょこ歩行」という緊張が非常に低い関節可動の鍛錬が毎日ね。
　これで、歩行リハビリの時にも関節が楽に動かせていたようなので早期に健常者風歩行のリハビリをしてもらえました。
　関節可動が先ですよ。
　ある方は最近、歩行では「前に進む」を優先しすぎて膝等の関節を曲げる筋肉を鍛えなかったのが失敗というような投稿されていました。
　結果はそうなのですが、膝関節等を曲げる筋肉は鍛えようがほぼないです。
　伸ばす筋肉が楽に弛緩して引き延ばされるようにしつけをするしかないかもね。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村

第二の誕生日の様子。

　第二の誕生日の様子。
　朝から夕刻までは平常でした。
　午後６時頃に職場のトイレで放尿中（普通、放尿は血圧低下のはず）に脳で何かが漏れる感じがあったのです。
　その後、麻痺が確認されました。
　で、「リハビリで復活する」とね。
　いろいろあって救急車に担ぎ込まれました。
　救急隊の方が診察券を見つけて電話ね。
　すぐに行こうとしていた救急病院の受け入れが決定しました。
　この１０年ほど前に脳の血管造影を受けていた病院でした。
　救急車が病院到着時の様子は意識不明中につきわからないです。
　リハビリ病院退院後に見つけた「視床出血の推定血腫量と病院到着時の意識」とかの論文で結構重症だったのではとね。
　最初のＣＴ等の検査があったはずですが意識なしね。
　時々、意識が戻ったときに「コンタクトレンズ外して」や「個室」という声が聞こえたので「病院都合での個室の場合承諾したらあかん。病院の医療上で承諾しなかったらただや」とかね。
　ケチですね。
　ＩＣＵは設置すると金食い虫かな。
　だから、軽症でもぶち込む病院があるのかな。
　この病院はＩＣＵが少ないようなのです。
　これは脳出血でも落ち込んでいなかったからでしょうね。
　深夜？に鼻づまりで探ったら、ベッドのリモコンがあったので頭を少し上げたら、はい、ベッドから頭を下にしてぶら下がりました。
　いつ助けに思っていたら、早期に来てくれたので「どうしてわかったの」と聞いたら、「大きな音がしたから」と言われたので「そうなんだ大きな音を立てたらナースコールを押さなくても来てくれるのだ」とね。
　ところで、血圧ですが、出血直前とかは測定できないですよね。
　放尿なので低下気味のはずですね。
　救急車内で出血後の測定では２００mmhgを超えていた話も。
　でも、脳卒中後には生体は梗塞等の部位に血圧を上げて血液を送ろうとするクッシング現象が起こります。
　ですから、闇の中です。
　脳卒中直後の血圧で「血圧が高い、自己責任」とかいう医師はクッシング現象を知らない藪医者です。
　とっとと、別の病院への転院を模索される必要があるかもね。

ランキングに参加していますのでクリックよろしくお願いします。

にほんブログ村

にほんブログ村

にほんブログ村