「人間は動物である」ということね。長年、歩き回っていたのが人間ですね。

　「人間は動物である」ということね。
　長年、歩き回っていたのが人間ですね。
　そして、ここ１００年ほどかな、（まあ、馬利用とかは紀元前からですが・・）公共高越気管や自動車等で歩かなくなってきましたよね。
　それで、健康のために一日１００００歩以上とかいわれるようにね。
　また、もっと、手も使っていたような気がするのです・・。
　その割にテレビ、ＰＣ、ネット、スマホ等等で視覚的な情報流入は過剰になってきているのかもね。
　人類誕生以来の長年の運動形態や情報収集処理等はこんな短期間では追従できないのではとね。
　それで、健康維持の運動や脳トレ等でいろいろ提唱されていると思うのです。
　食事でも昔はもっと顎を使っていたとかね。
　そう、顎を使っているという状況で漸く脳は活性化するのかもね。
　「ガム噛み噛み」はそれなりに有効とね。
　以前おこなってきたことが新しい器機等で便利になった人間にとって本当によいことなのか。
　ブラック企業等に扱き使われている方では「便利家電」等やコンビニ等の中食などは必須かもですが・・。
　昔のお家はヒートショックは少なかったかもね。
　夏は涼しかったですからね。
　冬は家中冷えていたから、お風呂時に注意だったですよね。
　人間の基本的仕組みは変わっていないのですよ。
　ところで、「歩行リハビリ」ってどのくらい歩けばよいのかというと数千歩で十分ではとも思うのです。
　後は「健康維持のため」の領域に入っていっているのかな。
　また、入院中でも体の条件が許せば、上半身支えなしでの直立ですよ。
　これで、体幹の筋肉の鍛錬になると思うのです。
　だから、バランスボールに座るというのがよいという話が出てくるのですよ。
　動かなくなると急激に筋力低下が起こるのは神経筋接合部での筋繊維動員力の低下というのです。
　シナプスは最低でもボチボチ使い続ける必要があるということですよ。
　これも、歩き回っていた人類の宿命かな。
　そして、脳へも適度な刺激になるしね。

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「脳は成長を続けています」ということですよね。ただ、脳卒中での損傷の範囲が広いと・・。また、損傷の部位によっては狭くても三途の川を渡りきってしまうこともね。

　「脳は成長を続けています」ということですよね。
　ただ、脳卒中での損傷の範囲が広いと・・。
　また、損傷の部位によっては狭くても三途の川を渡りきってしまうこともね。
　私のいっている「脳の回復」もこの成長ですよ。
　成長だから、適切適度に体の各部を使って脳に刺激を与える必要があるのですよ。
　感覚麻痺の場合、脳はどの筋肉に収縮命令を出しているのが基本的には理解できていないですよ。
　ですから、慎重に脳に解らせるように意識してリハビリ動作をおこなう必要があるのです。
　それでなくても、脳はそこら中の筋肉に収縮命令を出します。
　これでは困るので余計な筋肉が緊張しないように、目的の筋肉も緊張しすぎないように、そして、弛緩ができるように意識しながらの動作ですよ。
　さらに、感覚の回復で動かしにくくなったり、震えが大きくなったりとか問題が出てくることがありますが、よく観察して上手に乗り切るようにしています。
　脳での神経細胞間のつなぎ替えが起こっても、不適切な場合もあるのですよ。
　また、過剰に感度が高いというよなときもね。
　また、樹状突起と軸索の伝導速度の違いによる震えなどもあるのです。
　よく考え、観察し乗り越えることね。
　このように脳は常に成長しているのです。
　廃用症候群や痙縮等では脳は成長しなくなると考えています。
　ボトックスは脳での運動神経と感覚神経のバランスを屑いているはずですから、脳の成長によいわけはないと考えています。
　セラピストさんとかと相談しながらリハビリに励みましょうね。
　前提は「障害の受容」かな。

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８月末頃に電源を交換したお古いＰＣを復活させました。「故障の状況を受容」できていたからな。視野が狭くしつこいからかな・・。

　８月末頃に電源を交換したお古いＰＣを復活させました。
　「故障の状況を受容」できていたからな。
　視野が狭くしつこいからかな・・。
　交換したときは起動すらできなくなっていました。
　玄人志向の製品には取説なんてないので電話サポートもないのでネットで調べてみることにね。
　この気分になるのに１ヶ月以上か・・。
脳卒中後のリハビリで（こっちは放置はできないですが・・。廃用症候群ね）何も変化がないようでも地道に続けるということとね。
　ＰＣ３回目の電源交換も「柳の下のドジョウ」という感じかな。
　この例でも感じるのは「終わった」と感じない鈍感さかな。
　その割に部品については状況での見きりの早いことね。
　人間でも各部については、脳についても損傷具合とかで見切って、可塑性に期待するとね。
　可塑性というのは脳が肝や皮膚などに続いて高いと思うのですが、いつ頃までというのが・・。
　それでもね。
　例えば、四肢の動作は脳に支配されているので、脳卒中等で脳とかに問題が起こると動作不全とかにね。
　ところが、この動作不全の四肢を適切適度に動かしていないと脳の可塑性も期待できないのですよね。
　結構、廃用症候群になって脳が回復しなくなっている場合もあるのではとね。
　今回の視床出血では、一瞬も「終わった」とは思わなかったですが、意識不明にもなったわけです。
　左半身完全麻痺にもね。
　ここが、もともと、「気楽なところがある」という性格によるところなのかな。
　その割に些細なところでくよくよしたりとか、視野が狭いので同じことを続けたりとかね。
　どういう性格なのでしょうね。

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ところで、「私の障害の受容」ですが、発症して麻痺が現れて確認できた段階でかな。

　昨日のハブも故障の状況を受容できるとどう対処したらよいのかが非常に考えやすくなりますよね。
　当分はポートの変更で近いうちに新品を購入しようかなとと思ったりしています。
　ところで、「私の障害の受容」ですが、発症して麻痺が現れて確認できた段階でかな。
　「ああ、脳出血らしい」、「腕の動作がおかしくなってきた」・・で片麻痺を確信ね。
　で「リハビリで復活する」とね。
　でもね、どうリハビリをおこなうのかはまだ考えていなかった。
　救急車で救急病院に搬入されて、しばらくしてから「関節や筋肉を固めてはあかん」とね。
　後の「楽な外力による関節可動域確保動作」に通じる考えですよ。
　「脳の可塑性」には自信があったので、脳が回復すればとね。
　ただ、脳の回復に何年かかるかは未だに解らないです。
　だから、「焦らない」です。
　ただ、脳の回復には適切適度な脳への刺激が必要なのですよ。
　筋紡錘や腱ゴルジ装置からの感覚情報処理の部位については「楽な外力による関節可動域確保動作」とかで筋肉を引き伸ばしたりする刺激がね。
　川平法ですよ。
　痙縮等になると回復が遅くなってしまうと思うのです。
　それでなくても高齢になると回復力は衰えてきますよね。
　ですから、できるだけ発症時のフニャフニャに近い状況を維持しておきたいのですが・・。
　ですから、それなりの初期症状ですが、完全回復を目指しているのです。
　ただ、痙縮等になると回復は遅れると考えていますし、廃用症候群は、おっと遅れるのではとね。
　「障害の受容」というのは回復に重要であると考えています。

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LANハブのポートが一つ壊れました。ルーターと接続していたポートだったのみが徐々に完全不調になっていくのに時間があったため、ドタバタが・・。

　LANハブのポートが一つ壊れました。
　ルーターと接続していたポートだったのみが徐々に完全不調になっていくのに時間があったため、ドタバタが・・。
　夕方用ＰＣでＬＡＮ不調ですぐ解消、翌朝朝用ＰＣで不調でハブのポート引っ越しをいくつかして解明できました。
　ルーターとＰＣ直結で急場をしのいだりもね。
　このルーター、Ｗｉｆｉもあるのですが、私は「紐派」です。
　昔から、「無線」では苦労しています。
　「ＰＣの故障は蹴飛ばして直す」みたいなとところがあるのに無線は説明書を読み返してうまくできなかったときの方が多いのです。
　でもね、壊すようなことはしないですが・・。
　リハビリで関節が動かなくなっていっても・・というような投稿を過去に読んだことがありますが、そのような無茶はしないようにしています。
　代わりの方法を探すわけですよ。
　壊す前にね。痙縮みたいになる前にですね。
　そして、健常側との比較等も行い、手足では「楽に関節動作ができる」ということですから、麻痺側も「楽に関節動作ができる」ように頑張りながら考えてのリハビリですよ。
　ハブは交換が簡単にできますが、関節は普通交換しないですよね。
　ですから、さび付かせたりしたら悲劇ですよね。
　これも「故障状況の受容」というのが肝心かもね。
　無理な修理をしないことね。
　ハブは安いので注文しょうかなと思っています。
　この「受容」というのはいろいろな場面で必要かと。
　ある意味、過去の検証でもあるのですよね。
　そして、希望の未来への第一歩にもね。
　「障害の受容ができていない」で医療関係者に偏見をお持ちの方もおられるようですが。
　なにせ、視野が狭いもので・・。
　用語の意味のお勉強も必要のようですね。

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「障害の受容」で思うこと。「受容」というのは「あきらめの境地」ではないと思っています。現状を認識して未来への出発の入り口に立つことが「受容」かなと思っているのです。

　「障害の受容」で思うこと。
　「受容」というのは「あきらめの境地」ではないと思っています。
　現状を認識して未来への出発の入り口に立つことが「受容」かなと思っているのです。
　「死の受容」と将来への希望については大きく違うかもね。
　で、「死の受容」と混同すると、「早く回復したい」と焦りであったり、「あきらめ」であったりかな。
　「死の受容」も適切に受容できると死ぬまでの期間を有意義に過ごせるというのですが・・。
　脳卒中後のリハビリも「障害の受容」というのが非常に大切ではと考えています。
　そして、体や脳の状況に即した適切なリハビリ、適切な生活向上への取り組みとかですよね。
　リハビリは体の各部の回復が生物学的にしか進まないことにあわせて、将来よりよい体に導こうとする行為と思っています。
　また、リハビリは医療行為の中で患者の主体度が非常に高いことでもあるのですよね。
　患者が適切に受容して、適切適度なリハビリ行為に励んだり、日常生活での幸福感向上に努めてくれればリハビリ効果はよりよいものになると思っています。
　ちと、医者が・・。
　というても、私の場合、医師はリハビリに口出ししなかったです。
　救急病院ではリハビリ開始等の指示で十分でした。
　リハビリ病院では一度も見に来ずね。
　救急病院では症状の受容ができていると判断してでしょうね。
　ブログ等の読んでいると私より若いのに「あきらめが悪い」のが多い感じを受けています。
　頑張りすぎて・・。
　「症状の受容ができていないでリハビリに打ち込む」みたいなのですと、恐ろしいことになりそうですね。
　痙縮等とかね。

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so-netブログがメンテナンス後、アドレスを少し変えたようです。どの部分かは調べれば直ぐ判りますが・・。

　so-netブログがメンテナンス後、アドレスを少し変えたようです。
　どの部分かは調べれば直ぐ判りますが・・。
　問題はブックマークをされている方が以前と同様に読みに来てもらえるのかということです。
　ブログ村での登録の方はゴチャゴチャしていたら変更されていました。
　ブログ村からも案内のメールは届きましたが、これでマイページでみたら変更されていたということでした。
　どうして、このような変更をしたのか？？？です。
　古いブックマークでもアクセスできましたがいつまで？ね。
　有料でしたら、文句の一つもいいたくなる「突然」で。
　無料は「突然終了」でも文句の言えない規約を承認の上ですかな。
　yahooブログは予告してでしたね。
　まあ、投稿してブログ村のマイページにログインして記事管理で記事反映でPing送信したらちゃんと反映できています。
　でもね、以前から、これをしないと反映されなかったですが・・。
　この根拠は・・なので「Ping送信した」ら何とかなったということです。
　リハビリみたいに「根拠」を添えてなどはするつもりはないです。
　リハビリでは「根拠」というのが大切ですからね。
　これを間違うと痙縮になってボトックスとかだものね。
　「脳卒中片麻痺に最適なナンバ歩き」みたいな投稿をされて、なんの報告投稿もされない方もおられますね。
　根拠が薄弱だったからかな。
　というより、健常者風もナンバも「関節可動域があっての歩行」だからと思っています。

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動作においての感覚の重要性。これ、非常に重要ですよ。だから、感覚麻痺で動作ができなくなるのですよ。また、動作ができても非常に緊張度が高いですよね。

　動作においての感覚の重要性。
　これ、非常に重要ですよ。
　だから、感覚麻痺で動作ができなくなるのですよ。
　また、動作ができても非常に緊張度が高いですよね。
　動作時の筋肉の伸ばし具合ですが筋紡錘という筋繊維の伸び具合を脳に知らせる感覚器がありますよね。
　この情報不足でつかみ損ないや足の踏み位置の失敗などかな。
　筋力の発揮具合の感覚器が腱ゴルジ装置ですよね。
　これと皮膚感覚の圧覚等の情報不足や処理できていないで握り込みすぎ、ペットボトルでは蓋開け時の噴水などね。
　また、歩行時の筋緊張亢進で関節動作ができないなどもね。
　動作の調節には「感覚が回復している」ということが重要なのですよ。
　特に「走る」とかは下肢は下肢の感覚だけで動かしている感じですよね。
　上肢も「匠の技」は筋トレではなく、感覚を研ぎ澄ますことですよね。
　そして、感覚が不十分というのは非常に筋緊張が高まりやすいし、運動神経系興奮ニューロンの興奮を解除しにくいですよね。
　では、感覚の回復を促進するにはどうしたらよいのかということですよね。
　「刺激を与える」で、筋紡錘については「楽な外力による関節可動域確保動作」での曲げ伸ばしとかでも刺激になると思います。
　腱ゴルジ装置も「楽な外力による関節可動域確保動作」ということが最初かな。
　無理すると痙縮だよ。
　皮膚感覚は外からの刺激をボチボチ与えることからかな。
　脳での神経細胞間のつなぎ替え等が起こって感覚の回復が起こるようにですよね。
　感覚麻痺で感覚の回復なしに四肢等の動作リハビリで無理しないようにね。

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癌検診等で思うこと。代表例に胃部検診ね。

　癌検診等で思うこと。
　代表例に胃部検診ね。
　最近は胃カメラを選べるようになってきていますが集団検診ではまだまだバリウムを飲んでの放射線かな。
　放射線の方ですが、あの検査台で検査を始めたときから終了まで放射線を浴びているのですよ。
　放射線による発がんのリスクがあります。
　また、あのバリウムは気管等への誤飲や腸での糞詰まり等の危険性ね。
　その上、どうしてもあるのが擬陽性と見落としね。
　.さらに精密検査と判断されると胃カメラですよ。
　これらのリスクを覚悟して受診ね。
　胃カメラの方はぐっとリスクは減ります。
　鼻からの胃カメラ（富士フイルム製）がよいですよ。
　咽からのも以前より楽に受診できるようにはなっているというのですが・・。
　見落としは担当医の熟練度等で頻度は異なるかな。
　基本的に発がんリスクと誤飲リスクと糞詰まりリスクはないですね。
　肺がんは肺を大きな画像（直接撮影ね）で撮影して医師と一緒に診られることが重要かもね。
　で、この時に、毎年、前年の写真と見比べることですよ。
　変化の有無でね。
　私はこれで見つけました。
　集団検診は見落とし多発ですよ。
　ＣＴは放射被曝量が多いのでできるだけ使わない方がよいと思いますが・・。
　ＰＥＴはある程度目星があると有効というのです。
　全身の検診では・・。
　放射線被曝もしっかりとありますよ。
　腫瘍マーカーは・・だそうです。
　当てにしない方がよいみたいです。
　大腸は検便が有効かもね。
　この時、日本式水洗トイレが便の採取によいと思います。
　洋式では自動をキャンセルしておくことね。
　訪問リハビリのセラピストさんはこの自動で流してしまったといっていました。
　限界等を知って検診を上手に活用しようね。

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先月、先々月の特定健診の血液検査結果が出ました。で、「保健指導は受けない」にチェックしているのに余計な指導をしようとするからこちらのストレス度が急上昇でした。

　先月、先々月の特定健診の血液検査結果が出ました。
　で、「保健指導は受けない」にチェックしているのに余計な指導をしようとするからこちらのストレス度が急上昇でした。
　どうも、日本高血圧学会の「高血圧治療ガイドライン」を読み理解ができていない。
　血圧で一悶着ね。
　で、家庭での血圧一覧表を見せましたよ。
　以前にも見せて置いて帰ったに一悶着ね・・、疲れる。
　これに毎日の歩数も記載していましたよ。
　毎日１００００歩以上です。
　ＬＤＬで今年は１２０で基準（病人を増やす目的で低すぎますが）の１１９を１上回っただけで「生活の見直し・・」、切れました。
　標準的というか良識のある病院ではＬＤＬのみですと１７０以上から投薬、ＬＤＬとＨＤＬの合計では２５０以上などです。
　コレステロールが低すぎると高齢者うつ病の危険性が増加、脳出血を含む内出血の増加、免疫力低下等等いろいろな弊害があるのですよ。
　昨年よりよくなったのは血糖値でほぼ１００にね。
　ただ、空腹時でも習慣的に毎日の運動時刻等が同じ頃で筋肉でエネルギーの利用が多いとあらかじめ血液にエネルギー源は放出されているようです。
　今年はいつもの安静時の採血になりました。
　来年からは「保健指導を受けない」に当然チェックを入れると共に「解説するな」を結果返却直前に宣言しようかな。
　こんなのでストレス急上昇で血圧急上昇で脳出血なんてやってられないですよね。
　「認知症」を疑うことができるような対応であったととも思うのです。
　どうして、こうなるのかが何回あっても理解できていない感じを受けるのですよ。
　「高血圧治療ガイドライン」の意味が理解できていないのでね。
　ふつうなら、診察室血圧だけではなく、家庭での血圧測定と記録の仕方の指導をするのがガイドラインにそった治療と考えられるのですが・・。
　この頃はいろいろな病気についての「・・ガイドライン」や「・・の標準治療」とかがネットや書物で出版されたりしているので読んでみるのもよいと思います。

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