肺がんの手術と脳の血管造影

　肺の影ですが、近所の内科に行って、「職場の検診で指摘された」ということで紹介状を書いて貰いました。呼吸器科を受診しました。がんセンターの紹介状はがんセンターの私のカルテに挟まったままだと思います。また、ＣＴ、気管支鏡、骨シンチレーションなどをして、入院になりました。
　手術の前日の説明で担当医から「検診でよく見つけて貰いましたね」といわれました。職場の検診では見落としが多いからでしょうね。特に「初期がん」では。
　普通は見落とされる大きさだったようです。検診車じゃないから、直接撮影の大きな１枚を前年の大きな分と比較してだから、見つけて当たり前とは紹介状の手前いえなかったです。撮影した時期のタイミングが非常によかったということかな。数ヶ月前なら直接撮影でも写っていなかったかも。
　翌日、手術でＩＣＵは半日だったかな。今回はＩＣＵまで点鼻薬を持ってきて貰っていました。手術後、朝食で一度だけ胃から逆流させてしまったことがありました。１週間後ぐらいに肺に入れていた管を抜いて貰って自由の身になりました。
　管の入っているとき、「寝れない」とかで睡眠導入剤を処方して貰って服用した結果、寝ている間に裸になっていたみたいなのです。以後、導入剤は中止、以前から「夜寝たい」と昼間活動をしていたのをさらに活発にすることにしました。「薬」には副作用がありますから注意しましょう。自由の身になってから、売店のある階まで階段を使うようにしました。病室は９階です。売店は２階。
　ＭＲＩは地下１階。自由の身になってすぐ頭のＭＲＩ撮影に呼ばれました。当然、階段を下りていきました。これは、入院前の頭部ＣＴで非常によくない感じの血管が見つかっていたのです。これでも疑問のまま。で、脳の血管造影」をしますかという判断を求められました。方法は「股の血管にカテーテル」という検査です。
　このときの毛ぞりでは、知り合いではなかったので、その点は気楽でした。でも、息子から「液体」がすこ～し漏れました。尿に関しては管を挿入して貰いました。この管挿入は簡単なのですね。
　頸動脈の方まで伸ばすので脳梗塞の危険もありますということでした。造影検査をしました。血流は普通の血管を流れているのと同様で動脈瘤の流れ方ではなかったので一件落着でした。これで、脳の方もかかりつけ病院となりました。こっちは救急受け入れもしています。無理して行こうとした理由です。他の病院では「動脈瘤」騒動も加わることになりますのでね。
　自由の身になって３日目ぐらいかな。主治医はいないだろうと９階の階段の扉を開けたら、ばったり。「どこから」というので「２階から」、「未だ早い」のお言葉でした。でも、やめれなかったです。何日目だったかな。
　結果を教えてくれたとき、「５年生存率６５％」といわれました。それなりの根拠も説明してよ。「からだの科学」の「肺がん」の数字そのままでした。大きさは１８ｍｍ×２０ｍｍでした。長くなるので続きは次回に。

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肺がんの発見

　肝腫瘍の摘出後の定期検査を受けていました。職場の検診は受けていません。それに相当する検査をこのがんセンターで受けていたのです。
　一番の理由が放射線の問題です。胸部レントゲンですが、一般の検診車ですと肺結核検診用の流用ですので、初期のがんは見落として当たり前らしいのです。集団検診では意味のない被爆と考えたわけです。で、病院での直接撮影愛用者になりました。その上、間接撮影の方が被曝量が多いという話も聞きました。原理的にそうでしょうね。
　胃部検診ですが、検診台に乗っている間結構な時間放射線を浴びています。だから、「右向いて」とか「回転して」とかいえるのです。そして、できるだけ撮影条件をよくしてから撮影なので、あの撮影時のみではないのです。肝の血管造影の時も同様でした。で、がんセンターの胃カメラ愛用者になりました。
　そして、これで異常がなければ治癒放免という５年目（１９９９年）の定期検査の時も同様に検査を依頼し、撮影して貰ったりしました。結果を聴きに行ったとき、
　主治医は胸部写真を忘れてしまっていました。「胸部も取りましたが」というと、「室外で待ってて」で、呼ばれていくと右胸に陰が。また、「外で待ってて」で前年のを取り出してきてました。「はい、ＣＴね。」で予約は看護師がしました。
　ＣＴの後、結果を聴きに行くと「直径２ｃｍほど」で「呼吸器科への紹介状を書いておくから、予約を取っていってね」。この一言が病院変更を決断させました。妻に「次、入院するときは近くの病院にして」といわれていたのです。
　肝臓の手術後に徒歩圏内に総合病院ができました。そう、今回、救急でかつぎ込まれた病院です。この肺のことで脳もかかりつけ病院になっていたのです。長くなるので続きは次回に。

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肝腫瘍 その２

　昨日は表題を入れ損なって、投稿後気がついて入れました。２回投稿みたいになりました。消
　化器外科に診療科が代わって手術をしました。写真で見た私の肝は綺麗でした。
肝臓の大血管を切断するかもということでＩＣＵに３泊４日予約されていました。このときは点鼻薬は持ってきていました。
手術の翌日、その翌日も執刀医が現れて、診断かな、「戻ってもいいけど、土日なので病棟は看護師が少ないから月曜までおって下さい。」元気になってきたらおる場所ではないＩＣＵに滞在させられました。
　病室に戻ってから、まあ、順調かな。背中に入れていた鎮痛剤の管はちと早めに抜いて貰ったら執刀医は苦虫を噛んでいました。寝にくかった原因はお腹に入れられていた管でした。
　ベッドから降りてよくなってから、階段利用が始まったというか頻繁に利用するようになりました。朝の散歩も始めました。あるとき、友人がお見舞いに来られたのですが、トイレに行って、そのまま非常扉を開けて階段を下りようとしたときに見つけてくれたので会うことができました。
　結構回復は早かったです。良性腫瘍だけだったので、早い早い回復をしました。
この後、いつ頃からかダンベル体操を始めました。始め３ｋｇからで徐々に増やして１０ｋｇにまでしました。
　もっともエコーでわかったのは「あなたの肝が少し霜降りになっているからだ」と主治医に言われました。次は肺がんです。

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肝腫瘍 その１

　私としては棺桶から遠い病気と感じています２回目の入院についてです。１９９２年だったかな。
　職場の友人の母親が脳梗塞で亡くなったということで人間ドックにいきたいけど「付き合え」ということで申し込んだら８月にドックにいくことになりました。
　ドックでエコーの時、担当者が仲間を呼んで確認して貰っていました。結果が郵送されてきてみると「エコー→肝に陰」『肝臓と肝（きも）を一応使い分けているつもりです。』で精密検査をということなので、隣のがんセンターを受診しました。
　ＣＴ、よくわからない。ＭＲＩも確定できない。エコー陰がある。というので肝臓の血管造影検査を受けることになりました。前回の入院でスリッパは懲りたのでサンダルにしました。音の出るのはダメですよ。
　股の動脈からカテーテルを入れて肝動脈に造影剤を直接注入して撮影するという検査です。この下準備に股のあたりの毛を綺麗に剃っておくというのがあって、外泊したときに風呂で剃ったのです。
　そこを若い知り合いの看護婦さんが状態を見て、「そり直し」となりました。そのそり直しの時、息子が元気になってきたため一時中止などもありました。検査時は局所麻酔をするので痛みは麻酔注射の時ぐらいでした。こちらは寝ているだけですが、検査後は「動脈を切開」したということなので止血のため翌朝まで切開した方の足を伸ばしたまま寝返り不可で寝たままです。
　事前に溲瓶で練習したときは出たのですが、本番では出ませんでした。結局翌日午前１０時頃にトイレに行って漸く放尿です。尿量を測定していたので５００ｍｌの容器で受けていたら、溢れてしまいました。
　人間の膀胱って貯めれるのですね。でも、適度に出す方が腎臓にはいいですよ。ケリが付かないので翌年３月に２回目の造影検査をして、『肝なので「切除しても膨れる」ということもあって摘出しましょう』となりました。まだ、このあたりまでは１階に行くときもエレベーターだったかな。
　長くなるので続きは次回に。

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三途の川で溺れた病気かな

　棺桶に入る可能性のあった病気としてはまず１９８７年９月の消化管出血がありました。
　こちらは今回の視床出血ほど短時間の出血ではないですが、夕方４時ぐらいに下血、６時過ぎに下血、さらに何回かの下血で翌朝午前２～３時が最終だったと思います。死の恐怖がよぎりました。
　朝、近所の内科医にいったところ、そこのトイレでのこりカスを出すことができたのでそれをみた主治医は「即入院」ということで隣の市の市民病院に入院ということになりました。結構元気な感じだったと思います。入院した時点では実際はもう止まっていました。今回と同じかな。
　ただ、１週間後の血液検査で赤血球数が３００万ぐらいまでに減少していました。そこから、推計すると結構短時間でほんの１．５～２リットル程度の出血かなと思います。病院の主治医もびっくりということです。
　短時間出血ではどのぐらいの量で三途の川を渡れるのかな？。血液量は体重から考えると５リットル弱かな。　すでに生きながらえているので病院で「死」というものと向き合うこともなく大人しくしていました。赤血球数の増加など血液が平常に戻ればよかったということですが、病変を探してみるという検査がいろいろとありました。胃カメラ、小腸の透視検査、大腸鏡、大腸透視などなど。何もなかったです。
　主治医が検査機器を使えるかどうかでその日の検査の順が決まっていた病院でした。ちょっと一気にドバッと出血しただけだったので血液状態が戻ったらそれで完了でした。
　原因は「ストレス」だと思っています。今みたいなネットの利用ができていたらここまでストレスがかかることはなかった事例であったと思います。
　このときから、若い綺麗な看護師さんの前で裸になるとかが検査の都合とかで必要になりました。だんだん慣れていくことになりました。大腸検査のための浣腸は準看護学校の実習生だったかな。若いよね。
　三途の川は無事に渡ると地獄の庁に行けますね。溺れたら戻ってくるしかないのでは（笑）。次回は棺桶からは遠い病気の予定です。

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